2023年助聽器驗配師每日一練《二級》7月30日專為備考2023年二級考生準備，幫助考生通過每日堅持練習，逐步提升考試成績。

單選題

1、t-ABR的反應(yīng)波由（）及其隨后的負波構(gòu)成。

• A：波Ⅰ
• B：波Ⅱ
• C：波Ⅲ
• D：波Ⅳ
• E：波V

答 案：E

解 析：t-ABR的反應(yīng)波由波V及其隨后的負波構(gòu)成，稱之為波“V-V′”。

2、在助聽器主要技術(shù)參數(shù)中，（）是在參考增益點測試時獲得的助聽器電源消耗的指標，由助聽器生產(chǎn)廠家在產(chǎn)品標準中規(guī)定，同時應(yīng)給出助聽器的靜態(tài)電流及動態(tài)電流的極限值。

• A：飽和聲壓級
• B：滿擋聲增益
• C：等效輸入噪聲級
• D：諧波失真
• E：額定電源電流消耗

答 案：E

解 析：額定電源電流消耗是在參考增益點測試時獲得的助聽器電源消耗的指標，由助聽器生產(chǎn)廠家在產(chǎn)品標準中規(guī)定，同時應(yīng)給出助聽器的靜態(tài)電流及動態(tài)電流的極限值。

3、相比氣導(dǎo)ABR結(jié)果，骨導(dǎo)ABR測試得到的反應(yīng)波波幅低，主要以（）出現(xiàn)為主，潛伏期也比氣導(dǎo)ABR延長。

• A：波I
• B：波Ⅱ
• C：波Ⅲ
• D：波Ⅳ
• E：波V

答 案：E

解 析：相比氣導(dǎo)ABR結(jié)果，骨導(dǎo)ABR測試得到的反應(yīng)波波幅低，主要以波V出現(xiàn)為主，潛伏期也比氣導(dǎo)ABR延長。

4、耳聲發(fā)射從（）證錄的來自耳蝸內(nèi)的彈性波能量。

• A：外耳道
• B：鼓膜
• C：聽骨鏈
• D：前庭神經(jīng)
• E：半規(guī)管

答 案：A

解 析：耳聲發(fā)射從外耳道記錄的來自耳蝸內(nèi)的彈性波能量。

5、在助聽器選配實習帶教方法中，（）是關(guān)于要學員作出決策或是解決問題的真實或假設(shè)情況說明，可短可長。學員單獨或者分組討論分析作出決策或解決問題。

• A：課堂講授法
• B：分組討論法
• C：角色扮演法
• D：游戲法
• E：案例分析法

答 案：E

解 析：案例分析法是關(guān)于要學員作出決策或是解決問題的真實或假設(shè)情況說明，可短可長。學員單獨或者分組討論分析作出決策或解決問題。所要作出的決策或解決的問題，或簡單或復(fù)雜，答案不定，有多少學員或小組參加就可能有多少種答案。

6、新生兒OAE的測試一般在出生后（）開始檢測。

• A：12h
• B：24h
• C：36h
• D：48h
• E：72h

答 案：D

解 析：新生兒OAE的測試一般在出生后48h開始檢測。

7、在常用的降噪技術(shù)中，窄帶多通道系統(tǒng)的帶寬越窄，濾波器的延時越長。通常假設(shè)小的延時是無關(guān)緊要的，但是最近的研究發(fā)現(xiàn)，即使是5~10ms的延時也會帶來干擾，對低頻較好的聽力損失者尤為明顯，因而采用最小延時濾波器及高取樣頻率(32kHz)來有效地使群延時最小，在言語頻率范圍內(nèi)接近（）。

• A：1ms
• B：2ms
• C：3ms
• D：4ms
• E：5ms

答 案：B

解 析：窄帶多通道系統(tǒng)的帶寬越窄，濾波器的延時越長。通常假設(shè)小的延時是無關(guān)緊要的，但是最近的研究發(fā)現(xiàn)，即使是5~10ms的延時也會帶來干擾，對低頻較好的聽力損失者尤為明顯，因而采用最小延時濾波器及高取樣頻率(32kHz)來有效地使群延時最小，在言語頻率范圍內(nèi)接近2ms。

8、在進行聽性腦干反應(yīng)測試時，一般先給（）的刺激聲，記錄并分析反應(yīng)波波形，如果可以引出清晰的波I、波Ⅲ、波V，則降低刺激強度，降低的幅度為10～20dB，接近閾值時降低的幅度為5dB直至找到反應(yīng)閾值。

• A：50dBnHL
• B：60dBnHL
• C：70dBnHL
• D：80dBnHL
• E：90dBnHL

答 案：C

解 析：在進行聽性腦干反應(yīng)測試時，一般先給70dBnHL的刺激聲，記錄并分析反應(yīng)波波形，如果可以引出清晰的波I、波Ⅲ、波V，則降低刺激強度，降低的幅度為10～20dB，接近閾值時降低的幅度為5dB直至找到反應(yīng)閾值。

多選題

1、探究教學法的特點有

• A：學生有機會發(fā)問
• B：教師有機會解答
• C：學生間可以互相交換意見
• D：教師與學生間可以互動交流
• E：需要提供輔助教學器材

答 案：ACE

解 析：探究教學法有以下幾個特點：學生有機會發(fā)問，學生間可以互相交換意見，需要提供輔助教學器材。

2、在助聽器選配中期的實習帶教項目中，聽覺功能分析項目實習帶教任務(wù)包括()。

• A：正常耳的解剖和生理
• B：中、外耳相關(guān)疾病
• C：通過檢耳鏡觀察耳道異常和病變，并分析可能的原因，進行正確的判斷
• D：識別各種聽力圖(程度、性質(zhì)等)及其代表的病理意義
• E：助聽器驗配適應(yīng)證及轉(zhuǎn)診指標

答 案：ABCDE

解 析：在助聽器選配中期的實習帶教項目中，聽覺功能分析項目實習帶教任務(wù)包括①正常耳的解剖和生理。②中、外耳相關(guān)疾病。③通過檢耳鏡觀察耳道異常和病變，并分析可能的原因，進行正確的判斷。④識別各種聽力圖(程度、性質(zhì)等)及其代表的病理意義。⑤助聽器驗配適應(yīng)證及轉(zhuǎn)診指標。

3、關(guān)于DPOAE的影響因素，下列選項中敘述正確的是()。

• A：許多藥物對DPOAE有影響，包括利尿酸、氨基糖苷類抗生素、阿司匹林等
• B：即使是正常聽力，老年人在5000Hz和7000Hz處的幅值要比年輕人低
• C：性別及耳別對DPOAE有顯著性影響
• D：噪聲可以使DPOAE的反應(yīng)幅值降低
• E：新生兒的DPOAE幅值低于兒童和成人，但成人隨年齡增長幅值變化的結(jié)論并不一致

答 案：AD

解 析：DPOAE的影響因素：①年齡。新生兒的DPOAE幅值高于兒童和成人，但成人隨年齡增長幅值變化的結(jié)論并不一致，幅值是否降低還要看聽力有無下降。有研究顯示，即使是正常聽力，老年人在6000Hz和8000Hz處的幅值要比年輕人低。②性別及耳別對DPOAE無顯著性影響。②藥物及噪聲。許多藥物對DPOAE有影響，包括利尿酸、氨基糖苷類抗生素、阿司匹林等。但觀察發(fā)現(xiàn)，藥物對DPOAE的作用在某種情況下小于對其他形式OAE的作用，而且這種作用與所用的刺激聲強度有關(guān)，當使用低強度刺激時，這種作用更為顯著。這些藥物均使DPOAE的反應(yīng)幅值降低、噪聲同樣可以使DPOAE的反應(yīng)幅值降低，其程度和持續(xù)時間取決于噪聲的性質(zhì)、暴露的持續(xù)時間和強度，并與耳蝸組織形態(tài)學改變一致。

4、為了最大限度地減少噪聲的影響，在記錄耳聲發(fā)射時，其要求主要有()。

• A：控制環(huán)境噪聲
• B：排除電、聲干擾
• C：防止摩擦噪聲
• D：正確擺放探頭
• E：受試者狀態(tài)

答 案：ABCDE

解 析：由于耳聲發(fā)射是在外耳道內(nèi)記錄到的音頻信號，極易與耳道內(nèi)的噪聲相混淆或被掩蓋。其強度很低，多為-5~20dBSPL，過強的環(huán)境噪聲將影響耳聲發(fā)射的記錄。為了最大限度地減少噪聲的影響，在記錄耳聲發(fā)射時，有如下要求：①控制環(huán)境噪聲：記錄耳聲發(fā)射時的環(huán)境噪聲盡量控制在40dB(A)以下，一般來說，測試最好在隔聲室進行。②受試者狀態(tài)：受試者應(yīng)取舒適體位，盡量保持安靜和平靜呼吸，避免活動和吞咽等動作。對不合作的兒童可使用鎮(zhèn)靜催眠劑，這不會影響測試結(jié)果。③防止摩擦噪聲：連接探頭的電纜應(yīng)避免與受試者身體或其他物體摩擦產(chǎn)生噪聲。④排除電、聲干擾：應(yīng)注意去除電干擾，注意儀器的電屏蔽和機殼的接地。采用帶通濾波、平均疊加和鎖相放大等技術(shù)進一步處理信號。⑤正確擺放探頭：測試過程中，探頭應(yīng)密閉置于外耳道，其尖端小孔正對鼓膜。值得注意的是，不要使麥克風或揚聲器的孔道堵塞。常規(guī)的耳聲發(fā)射記錄設(shè)備一般帶有探頭檢查程序，應(yīng)在開始檢查前運行該程序，確保探頭在耳道內(nèi)耦合正確。檢查測試中也應(yīng)間斷重復(fù)使用該程序以檢查探頭位置是否發(fā)生變化，防止因探頭移位影響記錄結(jié)果的準確性。測試前要清理外耳道，要求受試者保持安靜放松，不能做吞咽及咀嚼動作，平靜呼吸。不能配合的兒童應(yīng)在入睡后測試。如果是家長懷抱兒童，一定要使兒童的身體處于比較舒展的狀態(tài)，以避免因體位不適導(dǎo)致的呼吸粗重。

5、以實際訓練的教學形式為主的助聽器選配實習帶教的教學形式，包括()。

• A：演示法
• B：練習法
• C：參觀法
• D：實驗法
• E：實習法

答 案：BDE

解 析：以實際訓練為主的教學形式包括練習法、實習法、實驗法。

6、關(guān)于背景噪聲環(huán)境下的聽覺功能評估目的，下列選項中敘述正確的是()。

• A：評價聽覺言語交流的能力
• B：了解中樞聽功能
• C：預(yù)估人工耳蝸植入效果
• D：判斷腦損傷
• E：選配和評價助聽器等助聽裝置

答 案：ABCE

解 析：背景噪聲環(huán)境下的聽覺功能評估目的主要包括：①判斷聽力損傷;②評價聽覺言語交流的能力;③了解中樞聽功能;④評價聽力康復(fù)的效果和為實施聽力康復(fù)方案提供參考;⑤選配和評價助聽器等助聽裝置;⑥預(yù)估人工耳蝸植入效果。

7、以下說法正確的是（ ）

• A：助聽器最大聲輸出可以簡單的表述為，當輸入聲壓級≥90dB時，輸出的聲壓級不再相應(yīng)增大，此時的輸出為最大聲輸出
• B：UCL是調(diào)試最大聲輸出參數(shù)是最重要的依據(jù)之一
• C：最適響度級是指聽者感覺舒適，清晰、不費力的聲音強度。
• D：聽覺動態(tài)范圍是指從剛能聽到的最小聲音強度到剛能引起不適或痛覺的最小聲音強度的范圍
• E：重振是感音神經(jīng)性聾的最明顯的特征反應(yīng)之一

答 案：ABCDE